PRACA POGLĄDOWA
Zmiany podłoża protetycznego u pacjentów onkologicznych – przegląd piśmiennictwa
Więcej
Ukryj
1
Katedra Protetyki Stomatologicznej
Kierownik: dr hab. n. med. Małgorzata Pihut, prof. UJ, Instytut Stomatologii, Wydział Lekarski, Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum, Polska
Data nadesłania: 26-04-2019
Data ostatniej rewizji: 06-10-2019
Data akceptacji: 22-01-2020
Data publikacji: 02-03-2020
Autor do korespondencji
Małgorzata Julia Łazarz-Półkoszek
Katedra Protetyki Stomatologicznej
Kierownik: dr hab. n. med. Małgorzata Pihut, prof. UJ, Instytut Stomatologii, Wydział Lekarski, Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum, Montelupich 4, 30-315, Kraków, Polska
Prosthodontics 2020;70(1):80-89
SŁOWA KLUCZOWE
DZIEDZINY
STRESZCZENIE
Wprowadzenie:
Terapia przeciwnowotworowa obejmuje postępowanie chirurgiczne, radioterapię i chemioterapię. Zabieg chirurgiczny wiąże się z naruszeniem ciągłości tkanek, ubytkami poresekcyjnymi, okresem gojenia oraz rehabilitacją pooperacyjną. Działanie jatrogenne chemioterapii i promieniowania skutkuje powikłaniami ogólnoustrojowymi oraz zmianami w jamie ustnej, które wymagają odpowiedniego postępowania stomatologicznego.
Cel pracy:
Celem pracy był przegląd piśmiennictwa dotyczącego oceny wpływu terapii przeciwnowotworowej na stan podłoża protetycznego oraz planowane leczenie.
Materiał i metody:
Wykorzystując słowa kluczowe: „radiotherapy”, „chemotherapy” i „oral complication” przeszukano bazę PUBMED z artykułami w języku angielskim z lat 1983-2017 oraz piśmiennictwo polskojęzyczne opublikowane w latach 2005-2016, posługując się hasłami: „onkologia” i „jama ustna”.
Wyniki:
Na podstawie 40 artykułów dokonano analizy wpływu leczenia onkologicznego na stan podłoża protetycznego. Chemioterapia i napromienianie wywołują niekorzystne skutki w tkankach zmineralizowanych oraz miękkich jamy ustnej, takie jak resorpcja i zmiany nekrotyczne w kości, stany zapalne błony śluzowej z towarzyszącymi im infekcjami oraz próchnicę. Na wynik leczenia protetycznego wpływają również zaburzenia w wydzielaniu śliny, ograniczona ruchomość stawu skroniowo-żuchwowego oraz aktywność mięśni żwaczy.
Podsumowanie:
W związku z jatrogennym wpływem leczenia onkologicznego na tkanki jamy ustnej, wskazana jest ciągła kontrola i korekta użytkowanych uzupełnień oraz niejednokrotnie odroczenie docelowego leczenia protetycznego z powodu zmieniających się warunków anatomicznych.