PRACA POGLĄDOWA
Przedprotetyczne przygotowanie do leczenia protetycznego w przypadku poddziąsłowych ubytków tkanek twardych zęba w celu uzyskania szerokości biologicznej i efektu obręczy („ferrule effect”)
Więcej
Ukryj
1
Poradnia Protetyki Stomatologicznej, Uniwersytecka Klinika Stomatologiczna w Krakowie
Data nadesłania: 27-06-2023
Data ostatniej rewizji: 03-08-2023
Data akceptacji: 22-09-2023
Data publikacji: 22-09-2023
Prosthodontics 2023;73(3):265-274
SŁOWA KLUCZOWE
DZIEDZINY
STRESZCZENIE
Współczesne procedury zabiegowe pozwalają na rekonstruowanie zębów, których zniszczenie tkanek twardych sięga poniżej poziomu dziąsła. Pozytywne rezultaty leczenia są osiągane dzięki zachowaniu szerokości biologicznej oraz odtworzeniu efektu obręczy. Zabiegami, dzięki którym możliwe jest zrealizowanie powyższych celów są: chirurgiczne wydłużenie korony klinicznej, ekstruzja ortodontyczna, ekstruzja chirurgiczna, które są przeprowadzane w ramach leczenia przedprotetycznego. Należy pamiętać i uwzględnić przeprowadzając diagnostykę, że następstwem tych procedur jest również zmniejszenie długości korzenia pozostającego w kości i zmiana proporcji części koronowej do korzeniowej zęba. Ponadto w ramach leczenia przedprotetycznego można przeprowadzić procedurę deep margin elevation (wyniesienia naddziąsłowego), stanowiącą alternatywną
metodę przygotowania zębów bocznych
do leczenia z zastosowaniem uzupełnień pośrednich.
Nie jest to jednak technika odtwarzająca
szerokość biologiczną, warunkiem jej wdrożenia
jest nienaruszona szerokość biologiczna. Przystępując
do wyboru zabiegu z zakresu leczenia
przedprotetycznego należy przeanalizować
i uwzględnić szereg aspektów, takich jak: rozległość
ubytku poddziąsłowego, jego lokalizacja,
przyczyna, długość korzenia zęba, lokalizacja
zęba w łuku zębowym, wiek pacjenta, możliwości
postępowania leczniczego w przyszłości oraz
możliwości finansowe. Zabiegi przedprotetyczne
niejednokrotnie poprawiają rokowanie długoterminowe
zęba i powinny być uwzględniane.