PRACA POGLĄDOWA
Postępowanie kliniczne podczas leczenia protetycznego pacjentów z ubytkami tkanek w
obrębie jamy ustnej i twarzy
Więcej
Ukryj
1
Katedra Protetyki Stomatologicznej, Instytut Stomatologii Uniwersytetu Jagiellońskiego Collegium Medicum w Krakowie
Data nadesłania: 06-05-2019
Data ostatniej rewizji: 02-08-2019
Data akceptacji: 12-08-2019
Data publikacji: 12-08-2019
Autor do korespondencji
Monika Maślak-Bereś
Instytut Stomatologii CMUJ, Katedra Protetyki Stomatologicznej, Montelupich 4, 31-155, Krakow, Polska
Prosthodontics 2019;69(3):322-331
SŁOWA KLUCZOWE
DZIEDZINY
STRESZCZENIE
W artykule przedstawiono zasady postępowania klinicznego podczas wykonywania
uzupełnień protetycznych u chorych po leczeniu chirurgicznym, u których nie ma
możliwości czasowo lub docelowo zastosować innych metod odbudowy brakujących
tkanek, na podstawie piśmiennictwa i doświadczeń własnych. Lokalizacja nowotworu,
stadium jego zaawansowania oraz kierunki naciekania wpływają na zakres resekcji i
wynikające z ubytku tkanek zaburzenia czynnościowe i estetyczne. Głównym celem
wdrażanego leczenia rekonstrukcyjnego jest umożliwienie chorym po zabiegach
operacyjnych, powrotu do normalnego codziennego życia i funkcjonowania w
społeczeństwie. Przywrócenie naturalnego wyglądu twarzy, a także podstawowych
czynności fizjologicznych takich jak; żucie, połykanie i mowa, sprzyja poprawie kondycji
psychicznej pacjentów i ma pozytywny wpływ na ogólne wyniki leczenia. Postępowanie
kliniczne podczas rehabilitacji protetycznej tej grupy pacjentów, wymaga niejednokrotnie
zastosowania indywidualnych, zwykle niekonwencjonalnych rozwiązań, często
przysparzając trudności nawet doświadczonemu lekarzowi. W artykule zwrócono
szczególną uwagę na różnice w postępowaniu klinicznym podczas leczenia
protetycznego chorych z ubytkami tkanek w obrębie jamy ustnej i twarzy a postępowaniem
standardowym. Omówiono problemy powikłań będących skutkiem nie tylko leczenia
chirurgicznego ale także wspomagającego w postaci radio– i/lub chemioterapii. Zawężone
pole protetyczne ze zwiększoną prężnością tkanek, ściągające blizny pooperacyjne,
często niesymetryczna praca mięśni, stwarzają w wielu przypadkach dodatkowe trudności
w rehabilitacji protetycznej pacjentów pooperacyjnych. Należy również pamiętać, iż
pacjenci onkologiczni wymagają stałej opieki wielospecjalistycznej. Bardzo ważna jest
współpraca lekarza protetyka z onkologiem, fizjoterapeutą, psychologiem, logopedą i
innymi specjalistami w zależności od stanu chorego.